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全國愛(ài)肝日:從肝硬化到肝癌只有“一步之遙”
2024年03月19日 10:37 中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)天津3月18日電 (孫玲玲)3月18日是第24個(gè)“全國愛(ài)肝日”,今年的宣傳主題是“早防早篩,遠離肝硬化”。天津醫科大學(xué)腫瘤醫院黨委書(shū)記、肝癌防治研究中心主任陸偉介紹,肝硬化與肝癌的發(fā)生有著(zhù)密切的聯(lián)系,雖然我國肝硬化患者數量呈現下降趨勢,但基數仍然龐大,根據相關(guān)文獻統計,我國大約有700多萬(wàn)肝硬化患者,如果這些患者不接受規范化的檢測和治療,從肝硬化到肝癌,可能只有“一步之遙”。

  認識肝硬化

  陸偉介紹,肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,根據《中國肝硬化臨床診治共識意見(jiàn)》2023年統計顯示,在所有肝硬化患者當中,乙肝病毒導致的肝硬化占71.1%,酒精性肝硬化患者占11.27%,丙肝病毒導致肝硬化占8.1%,脂肪肝導致肝硬化占1.5%,此外膽汁淤積、代謝障礙、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養障礙、血吸蟲(chóng)病等也會(huì )引起肝硬化。

  據了解,肝硬化不僅會(huì )對肝臟造成損傷,還會(huì )引發(fā)一系列的并發(fā)癥,比較常見(jiàn)的并發(fā)癥包括腹水、食道胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病(肝昏迷)、肝腎綜合征、肝癌等,威脅生命健康。

  肝硬化是這樣轉變?yōu)楦伟┑?/strong>

  陸偉表示,肝硬化導致大量肝細胞壞死,使得原有支撐肝組織的肝纖維支架塌陷,幸存的肝細胞生長(cháng)受限,肝臟的血液循環(huán)系統也受到破壞,并且肝臟組織在持續受損、修復和再生的過(guò)程中肝細胞的DNA容易受到損傷,這就增加了異常細胞增生和突變的風(fēng)險,最終肝硬化轉變?yōu)楦伟。此外,肝硬化的慢性炎癥和纖維化環(huán)境,也會(huì )促進(jìn)細胞異常增生和癌前病變的形成。

  肝硬化積極治療病情可逆

  陸偉提示,肝硬化并非不可逆,對于早期肝硬化患者,根據病因不同,及時(shí)通過(guò)抗病毒藥物治療、戒酒、減肥及控制血糖等措施積極治療,可以延緩或阻止肝纖維化的進(jìn)展,部分患者甚至可以逆轉肝纖維化,大大降低未來(lái)發(fā)生肝硬化和肝細胞癌的風(fēng)險。

  積極有效地針對各種并發(fā)癥進(jìn)行干預是肝硬化治療的關(guān)鍵。對于晚期肝硬化患者,可以通過(guò)內科、外科等聯(lián)合手段進(jìn)行干預,延緩病情惡化。例如可以適當應用一些保肝護肝的藥物修復受損肝細胞,促使肝細胞再生。對一些進(jìn)行性加重的黃疸癥狀,可以用一些退黃的藥物對癥治療,減輕肝功能進(jìn)一步損傷。對于晚期部分符合條件的患者還可以進(jìn)行肝移植手術(shù)。

  要想早期發(fā)現注重“定期檢測”

  針對已經(jīng)患有肝硬化的人群,定期進(jìn)行實(shí)驗室檢測及影像學(xué)檢查尤為重要。陸偉介紹,肝癌的高危人群包括各種病因導致的肝硬化人群,以及長(cháng)期酗酒、患有乙型或丙型病毒性肝炎、存在家族遺傳性肝癌史、患有脂肪肝等情況的人群。對于肝癌高危人群,建議每3至6月做一次常規篩查。如果能做到早期發(fā)現,肝癌治療效果可以有更好的提升,讓患者獲得長(cháng)期生存。(完)

責任編輯:王雨蜻

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